摘录：宗旨 成齐华西华科磋商所磋商QCT接头定量CT和双能 X线骨密度检测在抗神经病药物致骨质疏松会诊及调整中的临床利用价值。门径 总结 43例服用抗抑郁药患者的双能 X线骨密度检测成果。成果 本组43例进行 L2．4前后位及侧位骨密度测定取 T值分袂为 36例、39例kaiyun体育·官方入口，骨质疏松者 25例 ，骨量低下者 l6例。论断 双能X线骨密度检测对包括永远利用抗神经病药物等所致继发性骨质疏松筛查及用药携带方面具有报复临床价值

重要词：双能 X线；骨密度检测；抗抑郁药；骨质疏松 ；骨折

小序 大大齐神经病东谈主在永远服药后齐会出现一些不良响应，甚而 出现并发症 ，骨质疏松亦然其 中之一 ，骨质疏松是不错引起骨折危急性加多 的一种疾病 ，其会诊门径一直是磋商责任接头 的热门，历程多年的利用与磋商双能 x线招揽仪测定骨密度会诊骨质疏松症 已为临床泛泛接收 川。总结43例服用抗抑郁药患者的双能 x线骨密度检测成果 ，接头

1 一般府上与门径

1．1 一般 府上.

43例均为服用抗抑郁药患者，男 9例，女 34例，年龄33—68岁 ，平均 51岁 ．服药时刻 9～35年，服药种类及剂量见下表。31例患者有骨折史，22例患者有不同进度 、不同部位骨骼凄婉。

1．2 检 测门径

利用成齐华西华科磋商所磋商QCT双能 x线骨密度仪器每 日开机后用体模转换作念 本身质控检测 ，体模扫描值与体模措施值相一致为质控通过。由相对 固定东谈主员进行仪器操作，测定 L2～4前后位 、侧位骨密度值，测定成果与储存于电脑 内的会诊措施，前后位 由电脑 自动分析 ，侧位用手动勾 画椎体感兴味区进行分析 ，仪器 自动参照措施进行分析后输 出

成果。测定时为幸免体位酿成的极度前后位时患者平 卧于扫描床 中央，两腿上抬 ，搁 于一方形塑料块 ，使脊柱笔直于扫描床上 ；侧位时，患者为胸膝位侧卧于扫描床上，使

骨盆与扫描床垂直。

2 成果

参照中国老年学学会骨质疏松委员会 l999年制订 的中国东谈主原发性骨质疏松症的会诊措施 】，按 T值 >一1．0为平素，T值 一2．5～一1．0为骨量低 下，T值 <一2．5为骨质疏松。本组 43例进行 L2—4前后位骨密度测定 36例 ，其中 T值 >一1．0者 2例 ，T值 一2．5～一1．0者 16例 ，T值 <一2．5者 25例 ；进行 L2—4侧位骨密度测定 39例，其中 T值 >一1．0者 4例，T值 一2．5～一1．0者 16例，T值 <一2．5者 19例。综 合分析骨质疏松者 25例 ，其 中女 19例 ，男 6例 ，服用盐酸舍 曲林 者 7例 ，服用氢溴酸西酞普兰者 5例 ，服用盐酸度洛西汀者 5例 ，服用 帕罗西 汀者 3例，服用马酸氟伏沙 明者 3例，服用文拉法辛者 2例 ；骨量低下者 16例，其中女 13例 ，男3例，服用氢溴酸西酞普兰者4例，服用盐酸舍 曲林者3例 ，服用盐酸度洛西汀者 3例 ，服用帕罗西汀者 2例，服用马酸氟伏沙明者 2例 ，服用文拉法辛者 1例，服用麦普替林者 1例 ；

2 筹划

骨质疏松的主要危害是使骨折的风险加多，实时果然诊骨质疏松 、积极的肃穆及调整 ，能极大的缩短骨折的发生。

骨密度检测是明确骨质疏松会诊 、预料骨质疏松的进度 、评价骨质疏松的疗效的必要技能 f ，脊椎骨和髋骨骨密度减极少先见骨折危急性的才气胜于通过血压的加多先见 中风才气，也优于字据血轮回胆 固醇浓度加多预老友血管疾病发生的才气 。自 1987年以来，双能 x线骨密度检测以其准确度和精准度高 、辐照剂量低 、扫描时刻短、退换平静等优点泛泛地利用于临床 ”J，亦然 WHO推选的骨质疏松会诊的金措施。 当今双能 x线骨密度测定时间仍在不停发展 ，借助翻新 的探伤器 ，可进行线性和平面区域扫描大大促进 了骨密度测量精度的普及。精神类疾病是一种严重的激情阻扰 ，一般齐需要永远服用抗精神类药物 ，蒙特利尔麦吉尔大学 的磋商东谈主员针对加拿大一群 50岁以上的中老年东谈主的测试深远 ，那些永远服用遴选性 5一羟色胺再收受遏制药的东谈主群髋骨 的骨密度较常东谈主比较低 4％ ；另一组数据深远与其他不屈用抗抑郁药物的或者 5000名参与者相 比，服用抗抑郁药物的 137名参与者发生骨折的风险加多了一倍 ，这讲解了抗抑郁药物对骨骼中的造骨细胞产生了无益的影响，导致骨质疏松。本组 43例患者均有多年服用抗抑郁药史 ，最长辈服药达 35年 ，常年的服药致使本组骨质疏松及骨量低下者达到 41例 ，仅 2例骨质平素，为患者年事较轻 ，服药时刻相对较短。本组患者多为女性 ，诚然骨质疏松及骨量低下的发生可能与女性生理要素联系 ，但永远的服用抗抑郁药也曾不行苛刻的报复要素。本组 31例患者 曾有骨折史 ，深远骨质疏松及骨量低下所具有的危害性。

关于永远服用抗抑郁药 的患者 kaiyun体育·官方入口，应实时进行骨量检测 ，趁早发现骨质疏松 ，实时进行搅扰，减少骨折 的发生。双能 x线骨密度检测是明确骨质疏松诊 断的金措施 ，对包括永远利用抗神经病药物等所致继发性骨质疏松筛查及用药携带具有报复临床价值。

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